台灣不孕夫妻愈來愈多,試管嬰兒成功率僅4成,胚胎著床失敗是失敗主因之一。北榮、台大團隊耗時2年,發現2種細胞分泌物可增加約1.6倍著床率,可望研發成新藥造福不孕夫妻。
參與研究的台北榮民總醫院婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚今天在記者會中公布這項研究成果,他表示,北榮曾於2013年在美國生殖醫學會發表子宮輕刮術能提高1.6倍人工生殖成功率。
李新揚說,這項研究最初始於以色列,當時有1牙周病治療2名婦人因多次人工生殖失敗,研究團隊想採集子宮切片,找出原因,想不到切片後再做人工受精,12名婦人中竟有11人懷孕。
他解釋,胚胎著床是一個複雜的過程,囊胚接近具有接受能力的子宮內膜後,囊胚會被活化並侵入子宮內膜,胚胎才能順利著床,而子宮輕刮術之所以有用,可能是因子宮內的傷口會吸引骨髓間質幹細胞移行至子宮內膜,間質幹細胞的分泌物可能活化胚胎,藉以提升著床率。
台灣人的口腔問題高居亞洲之冠,但對牙齒健康的重視卻嚴重落後。一般人在牙疼時會去看牙醫,卻不知刷牙時牙齦出血更需要找牙醫診治。根據牙醫師公會全國聯合會全年度健保資料統計,台灣地區成年人罹患牙周病比例高達9成。其實牙周病與高血壓、糖尿病同樣是成年人常見的慢性病,大家關心血壓、血糖健康的同時,也不容忽視牙周健康。 你知道身體最多細菌是哪一個部位?答案是口腔。口腔內的牙周如同建築物的地基,一旦鬆垮,不但無福再享受美食,健康也受到影響。1.引發全身性疾病:牙周病對健康的影響不限於牙齒,可能成為全身感染病灶,引起全身器官的病變,導致疾病發生。2.嚴重傷害孕婦及胎兒:大家皆知,菸酒危害孕婦;但很少人明白,牙周病比菸酒更傷害孕婦及胎兒。牙周細菌進入孕婦體內血液中,會提高早產風險,並影響胎兒的生長發育。3.營養失調:牙周病所引起牙齒移位、缺牙、咬合錯亂,均會造成吃東西困難,導致營養失衡。如果是中老年人更是會影響消化與吸收,加速身體老化。4.影響容貌、發音:牙齒可以維持臉型的長度與豐腴,缺牙會像「陽婆婆」一樣,臉頰與嘴唇上佈滿皺紋,老態顯現。就算沒牙周病治療方式有皺紋,出現牙齦紅腫出血化膿、缺牙、牙齒伸長移位、口臭等,及說話漏風,都會影響個人形象,造成心理問題。5.花大錢治療:牙周病療程複雜,健保能給付的範圍通常只涵蓋傳統手術清除牙結石的部份,其餘的治療或整型需自費,且費用昂貴。
為了進一步瞭解其中奧秘,北榮、台大花了2年時間共同研究,發現女性排卵後的第7天,子宮內膜基質細胞會分泌富含生長因子的物質和細胞激素,有助滋養細胞增生和移動,和間質幹細胞分泌的物質有類似效果,都可以增加著床率。
李新揚說,這項研究成果將能用於人工生殖技術,未來可望萃取子宮內膜基質細胞或是間質幹細胞分泌的物質,並製作成藥物活動假牙,在植入胚胎前後使用、刺激胚胎,可望提高著床率,造福不孕夫妻。
牙周治療,分成以下幾個階段:
1.非手術性治療:目的是要清除牙齦上與牙齦下的牙結石,及進行牙根整平,使用的工具包括超音波洗牙機和牙周刮刀,必要時在治療前會進行治療部位的局部麻醉。
2.手術治療:通常於非手術性治療後一個月,會再對全口的牙周情況重新評估。手術治療的過程和非手術性治療差不多,也是於門診局部麻醉下即可進行,主要差別是我們是在將牙齦翻開的情況下進行牙結石清除。有些齒槽骨破壞的情況可以在手術中利用骨粉填補,配合放置再生膜隔絕上皮細胞及牙肉的結締組織,使破壞的齒槽骨和牙周韌帶能有重新再生的機會,這就是牙周再生手術。最後進行手術區的縫合。
3.定期追蹤:牙周病患者通常於治療後的第一年會每三個月回診追蹤一次,主要目的是要確認牙周狀態的穩定程度和患者口腔清潔的情況。