工作不得已,得長期久站、久坐者,最怕小腿又脹又癢,皮膚一路浮現淺藍色蜘蛛網狀、甚至蚯蚓狀突起的「靜脈曲張」威脅,醫師提醒,只要固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘,好好伸展腿部,且一旦腿部出現痠、脹、腫等症狀,或冒出淺藍色蜘蛛網狀細小血管或蚯蚓狀彎曲、突起,應植牙過程盡速就醫治療。
60歲的張女士經營餐廳,工作得時常久站,辛苦多年後,小腿血管已呈現蚯蚓狀突起,又脹又癢,更不敢穿短褲,深怕引來異樣的眼光,就醫診斷為第4期的靜脈曲張,透過血管雷射手術燒灼病變血管,術後穿彈性襪,才解決多年困擾。
台北慈濟醫院心臟血管外科醫師宋鎮宇表示,腿部血液靠靜脈流回心活動假牙臟,一條是較表淺的「大隱靜脈」;另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」,靜脈曲張主要是發微創植牙生在「大隱靜脈」。
只要是長時間固定站姿或坐姿,地心引力使血液淤積在下肢,靜脈壓過高,導致靜脈血管擴張、變形,就有可能形成靜脈曲張。
宋鎮宇說,因職業需要久坐久站、老化、懷孕、家族遺傳等都是靜脈曲張的高危險群,男女比例約為1比3,而靜脈曲張依嚴重度可分為6期,第1、2期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出。
全口植牙的優點
All on 4優點1:手術次數少、時間短。All on 4手術將人工牙根種植在骨頭上,避開鼻竇、鼻腔、神經管等無骨區,不需經歷漫長又疼痛難捱的補骨手術,並且All on 4植入的人工牙根數量少,經過完整術前評估後之後,最快一日便可完成全口植牙手術。
All on 4優點2:費用較傳統植牙便宜。傳統全口植牙技術至少須植入10顆人工牙根,再加上漫長的補骨手術,花費大多破百萬。相較之下,All on 4只需植入4顆牙根,植入位置避開需要補骨的部位,免除補骨手術的費用,也因此All on 4全口重建費用較低。不過,植牙手術的價格會根據每個人口腔狀況、醫生經驗、植體品牌和材質而有所差別,應以實際諮詢為主。
All on 4優點3:全口重建術後復原快速。由於All on 4全口植牙僅植入4顆植體,手術傷口較小且少,所需癒合時間較短,可以更快回復正常咬合和咀嚼。
All on 4優點4:植體壽命長。All on 4壽命大多可達10年以上,只要找到經驗豐富、值得信任的專業植牙專科醫師及診所,使用品質良好的植體,便可將手術風險降至最低,並在術後遵照醫師指示清潔和保養,定期回診、評估口腔狀況,即可確保All on 4植體穩固持久。
若到第3、4期,腿部就會開始出現腫脹伴人工植牙隨腿痠的感覺;第5、6期因血液淤積造成色素沉澱,皮膚變薄搔癢,若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。根據門診觀察,上門求醫的患者以第3、4期居多。
宋鎮宇強調,靜脈曲張是退化性疾病,若初期症狀不明顯,會建議先穿著醫療級彈性襪,用壓力幫助腿部血液回流;若是第3、4期或穿彈性襪仍無法改善症狀者,則須進一步考慮手術治療,近年新引進的靜脈曲張血管雷射手術,用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管,讓血管自然閉合,可減少術後瘀青疼痛的情況。
宋鎮宇提醒,手術後若要避免再度復發,必須注意日常維護,仍須維持穿著彈性襪的習慣,尤其是當工作需要久坐久站,或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪,才能避免復發。
雖然人工植牙優點很多,穩固的人工牙根可增加舒適感,有很好的咀爵力,根據過果臨床經驗,只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年,游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成:
一、定期回診要記得:有植牙過的朋友一定有印象,醫師會請你定期回診來照X光片,原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況,以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃:大家現在容易吃飯吃的匆忙,一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少:除了早晚刷牙、使用牙線外,因為植牙後的牙體和縫隙會比較大,也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔,導致植牙附近細菌堆積,就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」,因此絕對別忘記清潔的重要性。